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研究人员说,霍乱的新菌株是最致命的,也是最具毒性的

注册送体验金 2018-07-09 03:15:00 注册送体验金

从津巴布韦到海地到多米尼加共和国等几个国家发生重大霍乱疫情,研究人员现在认为,几年前出现的混合型病毒引起更频繁和更严重的流行病,死亡率更高

感染是由霍乱弧菌引起的,霍乱弧菌常见于湿地,特别是如果有死水池塘和河口

哈佛大学的爱德华瑞恩在上个月发表的一篇由PLoS被忽视的热带病网络期刊发表的文章中质疑现有对策的适用性

据世界卫生组织估计,每年有3百万到5百万例病例,其中10万到12万例证明是致命的

据瑞安称,海地,尼日利亚,安哥拉,巴基斯坦,越南和津巴布韦都遭受了最近的流行病,这表明“我们目前的全球霍乱行动计划正在失败”

从恒河三角洲开始,这种疾病在19世纪遍布世界各地

自1817年以来,共发生七次霍乱流行病,全部来自亚洲

最近的一项仍在进行中,于1961年在印度尼西亚开始实施,这是迄今为止记录最长的流感大流行

1905年,西奈山隔离区首次被隔离后,现在的变种被称为El Tor O1

它的生存能力促进了它的扩散

此外,它通常由不具有常见症状的人携带,但可能无意中将疾病传播给其他人

瑞恩认为这些特征解释了这种疾病的持续爆发

过去20年来,El Tor O1经历了两次变革

其结构的变化使O1菌株变成新的血清型O139

新菌株可以杀死对O1免疫的人,使其能够在20世纪90年代通过11个亚洲国家传播

最近出现了另一种O1变体,显示出新的特征,但产生相同的霍乱毒素

这个可能导致更严重霍乱形式的新人迅速在很多地区取代了旧的El Tor菌株

“混合型菌株的流行可能解释了为什么我们在最近爆发的病例中发现病例死亡率为1%至5%(或更高),相对于历史上接受的响应团队目标不到1%,”Ryan认为

大卫奥尔森,无国界医生的霍乱专家,证实了2009年和2010年全球霍乱病例数量的增加,以及由新变种引起的更严重的感染

Olson说:“自20世纪90年代以来,孟加拉国和印度的新菌株一直占据主导地位,从2004年开始,它出现在莫桑比克,然后是津巴布韦,赞比亚,尼日利亚,喀麦隆和乍得,这可以解释海地死亡率高的原因

展望未来,解决方案是建立必要的基础设施以改善卫生状况,鉴于全球13%的人口仍无法获得安全饮用水,这是一项巨大挑战

这促使要求重新评估疫苗接种政策

直到去年,世卫组织反对这个想法,但它不再排除接种疫苗的使用

口服疫苗有两种类型,每周分两次给药,这是流行期间的一个主要问题,并导致混乱

此外,疫苗“有效期约两年,制造商缺乏生产足够数量的能力”,Olson补充道

据马赛大学地热研究所的热带医学专家Renaud Piarroux教授说,“答案是结合几种工具:获得水,卫生和接种疫苗”

这篇文章首先发表在“世界报”上

作者:闾丘跸

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